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Ovário policístico e planejamento da gravidez: existe alguma chance de conceber

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O problema de não conseguir engravidar ultimamente tem sido particularmente preocupado pelos ginecologistas. As razões podem ser muitas. Estes incluem doenças infecciosas, patologias ginecológicas e doenças hereditárias. Eles também incluem ovários policísticos. Muitas mulheres entram em pânico quando ouvem um diagnóstico semelhante. A doença não é uma sentença, se você consultar um médico em tempo hábil e selecionar um tratamento adequado. O artigo de hoje dirá se você pode engravidar de ovários policísticos.

A essência da doença e suas principais causas

Policístico é uma doença ginecológica grave, cujo desenvolvimento ocorre gradualmente. Sob a influência de certos fatores no corpo da mulher começa a produzir um grande número de hormônios masculinos (andrógenos), e o número de mulheres - diminui. Como resultado de tais violações, a estrutura dos ovários é modificada. Eles aumentam de tamanho, e nas membranas mucosas são formados numerosos cistos com secreções líquidas. Os ovários perdem gradualmente a sua função.

Segundo as estatísticas, a doença ocorre em cada quinta mulher em idade fértil. Como engravidar de ovários policísticos, o médico deve dizer depois de determinar a causa raiz da violação. Na maioria das vezes, seu desenvolvimento é precedido por uma falha hormonal no corpo. Pode ser de natureza genética, mas na maioria dos casos as razões são diferentes. Entre eles deve ser observado:

  • diabetes mellitus
  • excesso de peso,
  • sobrecarga psicoemocional,
  • doenças infecciosas e virais,
  • abortos repetidos.

Um ou ao mesmo tempo vários fatores desta lista podem provocar uma falha, que com o tempo levará ao policistico.

Como reconhecer a doença em um estágio inicial?

O desenvolvimento do processo patológico pode começar na adolescência ou um pouco mais tarde. É importante diagnosticar a doença em tempo hábil, porque a probabilidade de engravidar dos ovários policísticos será maior. Caso contrário, pode ser complicado pelo aparecimento de tumores, obesidade e uma série de problemas de saúde associados.

Suspeitando o fracasso do corpo é muito fácil. Entre as principais manifestações do policístico pode-se notar:

  • irregularidade menstrual
  • problemas de pele sob a forma de numerosas erupções cutâneas e acne no rosto,
  • excesso de peso,
  • crescimento de cabelo tipo masculino
  • deterioração do estado psicológico (depressão, agressividade, nervosismo),
  • sem gravidez por um ano.

Tal tem sintomas ováricos policísticos. Tanto o tratamento como o diagnóstico desta doença devem estar sob a supervisão de um ginecologista. Geralmente as primeiras manifestações desta doença ocorrem na puberdade. No entanto, muitos os ignoram, registrando características da idade de transição.

Por que é difícil conceber um bebê com policístico?

Muitas meninas estão preocupadas com a questão: "É possível engravidar com ovários policísticos?" A prática mostra que esta doença não é uma sentença. Às vezes, as mulheres podem suportar e dar à luz uma criança, mesmo sem tratamento adequado. Mas esses casos são bastante raros.

O tratamento oportuno e competente da doença aumenta as chances de engravidar. No entanto, para a vida do futuro, o bebê terá que lutar, porque é necessário superar vários fatores ao mesmo tempo. Considere-os em mais detalhes.

  1. Fator endócrino. Interrupções no sistema hormonal afetam negativamente o trabalho de todo o organismo. Ele não pode receber um sinal para liberar um óvulo para fertilização e preparar o útero para a gravidez.
  2. Um aumento no tamanho dos ovários impede a liberação do ovo durante o período de ovulação.
  3. Fator endometrial. A camada mucosa interna do útero também é controlada por hormônios. Desde policistosis seu funcionamento é prejudicado, e a probabilidade de concepção é insignificante.

O que fazer

Se você encontrar sintomas de doença policística, você deve contatar imediatamente seu ginecologista para obter ajuda. Para determinar o quadro do processo patológico, o médico primeiro entrevista o paciente, examina-o na cadeira e, em seguida, prescreve um exame abrangente. Geralmente inclui:

  • Ultra-som,
  • exame de sangue para hormônios
  • exame laparoscópico.

Depois de confirmar o diagnóstico final, o médico deve dizer-lhe como engravidar com ovário policístico prescrevendo o tratamento apropriado. O principal objetivo dessa terapia é criar condições favoráveis ​​no corpo da mulher, nas quais o folículo possa amadurecer sem impedimentos. A abordagem do tratamento é sempre individual, mas envolve o uso de dois métodos de exposição: conservador ou operacional. As chances de sucesso aumentam com uma visita antecipada ao médico. O tratamento conservador inclui:

  • correção do peso corporal
  • tratamento hormonal,
  • estimulação ovariana.

Vamos considerar cada uma das abordagens propostas em mais detalhes abaixo.

Correção do peso corporal

Como engravidar com ovários policísticos? O primeiro passo é eliminar as causas da doença. Um deles é a obesidade. Para trazer o corpo de volta ao normal, você precisa rever a comida. É necessário reduzir a entrada calórica, excluir dele alimentos perigosos, bem como álcool. Alimentos picantes, gordurosos e salgados também são proibidos.

Para reduzir o peso corporal, você precisa aumentar a atividade física. Não é necessário esgotar-se com exercícios pesados. O suficiente para adicionar uma hora por dia. Andar não só afeta positivamente a figura, mas também ajuda a combater o estresse, normaliza o metabolismo. Uma alternativa para essas caminhadas são aulas de ioga, piscina.

Tratamento hormonal

Para restaurar o ciclo normal, o ginecologista pode prescrever medicamentos hormonais responsáveis ​​pela redução da produção de andrógenos. Yarin, Chloe e Diane 35 são caracterizadas pela maior eficiência. A duração da terapia pode ser de 3 a 6 meses. Em casos especialmente graves, é complementada pela fisioterapia, que contribui para a reabsorção de aderências.

Estimulação ovariana

Se o tratamento com medicamentos hormonais não foi bem sucedido, prossiga para a estimulação da ovulação. Este é outro método para engravidar com ovários policísticos. Consiste em tomar medicamentos hormonais em certos dias do ciclo, sob a supervisão constante do ginecologista. A ação dos componentes ativos dos fármacos contribui para a maturação do folículo, de onde sai a célula-ovo. Assim, a ovulação ocorre.

Antes de iniciar a terapia, o médico deve certificar-se de que o casal é capaz de conceber uma criança. Para isso, um homem dá um espermograma, e uma mulher é examinada para avaliar a patência das trompas de falópio. Se ambos os resultados forem normais, a partir do 5º dia do ciclo, uma das medicações estimulantes da ovulação é prescrita a uma mulher (Clomifeno, Clomid ou Clostilbegit). Este último é caracterizado pela maior eficiência, e aqueles que foram ajudados por “Klostilbegit” a engravidar de ovários policísticos, argumentam que o medicamento praticamente não tem efeitos colaterais e é bem tolerado. Além disso, em 70% dos casos, isso realmente ajuda na concepção.

Depois de mais cinco dias, a droga é cancelada. Começa a monitorar o desenvolvimento do folículo. Imediatamente após este procedimento, o ginecologista prescreve outra ferramenta que promove a ruptura do folículo. Como resultado de todas as manipulações, ocorre a ovulação. É neste dia que a relação sexual deve acontecer. Nos estágios iniciais, é bastante difícil determinar se a concepção ocorreu. No entanto, a partir do 16º dia do ciclo, a gestante deve começar a tomar medicação para manter o corpo amarelo. Pode ser "Utrozhestan", "progesterona" ou "Duphaston". Após outras 2,5 semanas, é realizado um exame ultra-sonográfico, cujos resultados mostram a concepção.

Intervenção cirúrgica

Se a terapia conservadora não produzir o efeito esperado por um ano, recomenda-se que a mulher faça uma cirurgia. Muitas vezes recorrem ao uso de laparoscopia. Esta é uma operação simples, durante a qual o cirurgião faz 4 punções. O médico então faz entalhes nos ovários, que destroem a cápsula. Em alguns casos, a ressecção de órgãos é realizada no local de maior acúmulo de cistos. A laparoscopia praticamente não causa complicações. Depois disso, as mulheres não pensam em como engravidar os ovários policísticos. As revisões relatam que a probabilidade de concepção bem-sucedida no próximo ciclo é de 70%. Durante todo o período da gravidez requer observação por um ginecologista.

Vamos resumir

Um dos problemas ginecológicos comuns que impedem a concepção normal de um filho é o ovário policístico. Os sintomas e o tratamento da doença são discutidos em detalhes logo acima. Não negligencie as primeiras manifestações do processo patológico e a ajuda dos médicos. A gravidez depois do tratamento com polycystic é bastante possível. Sua ocorrência depende da correção do tratamento e do cumprimento das recomendações do médico. No entanto, um resultado de um momento não vale a pena esperar. Na maioria das vezes, a concepção ocorre após 6 a 12 meses após a ingestão do medicamento.

Etiologia do ovário policístico

A principal causa da síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​sempre a falha hormonal. Naturalmente, sua ocorrência em um certo ponto pode ser programada geneticamente, mas na maioria dos casos as causas ainda são diferentes. Entre eles estão:

  • diabetes mellitus
  • doenças associadas à atividade de vírus e infecções,
  • excesso de peso
  • altos níveis de estresse
  • um aborto em uma idade jovem.

Todos esses fatores, mais cedo ou mais tarde, podem desencadear uma falha hormonal, que desencadeia uma cadeia de reações, que eventualmente leva à SOP.

O mecanismo é bem simples:

  1. Os hormônios atuam em um dos órgãos femininos mais sensíveis - os ovários.
  2. As paredes dos ovários se espessam, impedindo a saída bem-sucedida do folículo maduro para dentro do útero.
  3. O folículo simplesmente não pode “espremer” através do canal estreitado por paredes grossas, o que significa que não há chance de fertilização do óvulo.

Um folículo inadequado é preenchido com líquido e permanece dentro do ovário. E assim acontece todo ciclo ao longo do curso da doença. Você pode imaginar o que logo estará com o ovário - ele vai se transformar em uma coleção de cistos aquosos. Isso é ovário policístico.

Sintomas de SOP

Suspeitando da doença não é difícil. A doença policística, cujos sintomas são bastante óbvios, hoje é diagnosticada em 5-20% de todas as mulheres que podem engravidar. No entanto, com uma imagem óbvia da doença, nem todos, em primeiro lugar, estão cientes de seus sintomas e, em segundo lugar, alguns simplesmente não lhes dão o devido significado. Mas, afinal, quanto mais cedo o médico prescrever o tratamento, maior a chance de uma mulher ficar grávida com o tempo.

Portanto, os sintomas da SOP incluem:

  • irregularidade menstrual
  • problemas de pele, acne,
  • ganho de peso ainda maior
  • secreção excessiva de sebo, o cabelo fica rapidamente oleoso, a pele torna-se oleosa,
  • pêlos do corpo começa a crescer masculino, torna-se muito
  • durante o ano não ocorre gravidez.

Embora na maioria das vezes os cinco primeiros sintomas descritos também apareçam, em casos raros, podem não ser de todo. Então a razão para recorrer a um ginecologista é apenas o último sintoma - tentativas vãs de engravidar.

Procedimento de diagnóstico de SOP

Para determinar com precisão se a infertilidade está associada ao ovário policístico, o médico precisará realizar várias medidas de diagnóstico:

  1. Primeiro, ele interroga a paciente, corrige todos os seus sintomas perturbadores, examina em uma cadeira ginecológica.
  1. Um ultra-som é prescrito, que examina completamente os órgãos pélvicos.
  1. Síndrome dos ovários policísticos em idade reprodutiva necessariamente ocorre quando as alterações hormonais mudam, então os hormônios presentes no plasma sanguíneo são cuidadosamente estudados: 17-OH progesterona, LH, testosterona livre, DHEA-c, prolactina, FSH. Os ovários afetados por múltiplos cistos produzem uma quantidade excessiva de hormônios masculinos, então a análise mostrará seus níveis elevados.
  1. Muitas vezes PCOS provoca um aumento nas contagens de sangue, como colesterol, glicose e triglicerídeos, portanto, o sangue é sujeito a análise bioquímica, sem falhar.
  1. A pirolisose ovariana pode se desenvolver no contexto da resistência à insulina, o que significa que a análise oral de tolerância à glicose se torna obrigatória.
  1. Se, após todos os estudos listados, o quadro da doença ainda não estiver claro, a laparoscopia diagnóstica pode ser prescrita.

Trazendo todos os resultados em uma única imagem, o médico determina se o ovário policístico é a causa da infertilidade.

Veja neste vídeo sobre se é possível e como engravidar com ovários policísticos:

Tratamento com SOP

Se o diagnóstico for feito, a primeira pergunta para qualquer mulher consultar um médico é “Como engravidar da SOP?”. De fato, existe tal possibilidade. Pode até acontecer espontaneamente, sem tratamento adequado, mas com tal doença, as chances de carregar um bebê são pequenas. Portanto, tendo aprendido sobre ovários policísticos, é necessário planejar a gravidez somente após a eliminação das causas e conseqüências da doença.

Perda de peso

A primeira coisa que um médico recomenda é fazer uma mulher normalizar o peso. Essa condição parece insignificante para muitos, mas a conexão entre o tecido adiposo e os hormônios FSH é grande demais para subestimar. Se a glândula pituitária do cérebro não produz a quantidade certa desse hormônio (e isso é precisamente o resultado do excesso de gordura corporal), a ovulação se torna problemática. O especialista pode recomendar um plano específico e tipos de atividade física. Se você tiver que lidar com essa tarefa sozinho, então você pode começar com caminhadas simples e a transição para uma dieta saudável.

Terapia hormonal

A escolha dos hormônios com os quais o médico lidará com os ovários policísticos depende das causas da falha. Pode haver vários:

  • o folículo não amadurece,
  • o folículo amadurece, mas a ovulação não ocorre,
  • a mulher tem resistência à insulina,
  • no corpo feminino aumentou os níveis de hormônios masculinos.

Estimulação da ovulação

No primeiro e segundo casos, se o folículo “não cresce” e a ovulação não ocorre, a terapia hormonal é conduzida para estimular esses processos. Esta é a estimulação da ovulação nos ovários policísticos. Primeiro você precisa ter certeza de que o casal é capaz de conceber uma criança. Para fazer isso, o homem dá o esperma para análise, e a mulher é enviada para estudar a patência das trompas de falópio. Se ambos os resultados forem normais, então, a partir do quinto dia do ciclo menstrual, a mulher é prescrita para tomar uma das drogas estimulantes, por exemplo, clostilbegit, clomifeno, clomid.

Após cinco dias, o medicamento é cancelado e o monitoramento começa no crescimento do folículo, que deve atingir o tamanho necessário. Imediatamente depois disso, é prescrito um medicamento que promove a ruptura do folículo, como resultado da ovulação ocorrerá - a liberação de um óvulo maduro. A droga mais comumente usada para isso é o hCG. É neste momento que a relação sexual deve ocorrer.

Como é difícil estabelecer nos estágios iniciais se a fertilização ocorreu, no 16º dia do ciclo, em qualquer caso, são prescritos medicamentos que sustentam o corpo lúteo: urogestana, progesterona, dufastona. Após cerca de 2,5 semanas, será necessário realizar um exame de ultrassonografia que confirme ou refute a concepção.

Tratamento com metformina

Se uma mulher tem resistência à insulina (um dos sintomas do diabetes mellitus), ela pode ser prescrita metformina. Agora, cada vez mais especialistas recomendam prescrevê-lo a pacientes com ovários policísticos, mesmo que não se esteja falando de resistência à insulina. O fato é que, independentemente da presença ou ausência de sintomas de diabetes, a metformina ajuda a normalizar os hormônios femininos, o que geralmente termina com a gravidez.

Outra função deste fármaco é que ele pode tornar o procedimento de estimulação da ovulação mais eficaz, pois reduz a resistência dos ovários ao clomifeno utilizado.

Tomar contraceptivos

Algumas mulheres ficam surpresas quando, em vez de drogas que promovem a gravidez, são subitamente prescritas contraceptivas. No entanto, esta terapia faz sentido. A aceitação de contraceptivos orais ajuda a equalizar o ciclo mensal e, portanto, a estabelecer o processo de maturação do folículo, seguido pela ovulação. Além disso, na maioria das vezes, os contraceptivos prescritos contribuem para a normalização do equilíbrio dos hormônios masculinos e femininos, eliminando assim outra das causas da não ocorrência de gravidez.

Laparoscopia

Este é um método extremo, usado somente se outros meios não levassem à ovulação, fertilização do óvulo e gravidez.Geralmente, a laparoscopia é prescrita não antes de três meses de terapia hormonal, em conseqüência da qual a maturação completa do folículo não foi alcançada.

A essência da laparoscopia é introduzir câmaras especiais na cavidade abdominal, que são primeiro encontradas e depois submetidas a áreas de rastejamento dos ovários afetados por cistos. Perfuração é a remoção cirúrgica de selos. Como resultado, a ovulação se torna possível. Além disso, o nível de hormônios masculinos diminui naturalmente no corpo de uma mulher, porque o tecido que os produz é removido.

Remédios populares para o tratamento de ovários policísticos

Deve ser lembrado que a SOP é uma doença hormonal, e o tratamento da policistose com remédios populares é um negócio arriscado. Todos os procedimentos devem ser previamente discutidos com o seu médico. Pode ser aconselhável tomar ervas que fortaleçam a saúde das mulheres, como o ventre de pinheiro, a escova vermelha, o manjericão e o alcaçuz. Se o médico aprovou o medicamento escolhido, em nenhum caso a dosagem indicada na embalagem do produto deve ser excedida.

Na maioria dos casos de gravidez ovariana policística já ocorre nos próximos 6-12 meses após a terapia de reposição hormonal. Claro, desde que não haja fator de infertilidade masculina. Se a gravidez não ocorreu como resultado da ingestão hormonal, então, após a laparoscopia, você pode conceber uma criança já na ovulação mais próxima (na maioria das vezes isso também ocorre dentro de um ano).

No caso em que a laparoscopia não ajudou, você não deve se desesperar. Mesmo quando um ovário afetado por cistos é removido, é possível usar métodos de fertilização in vitro que permitem que você carregue uma criança concebida usando um óvulo doador.

Gravidez com ovários policísticos - isto é possível!

Para muitas mulheres, por muito tempo, é impossível conceber um bebê por algum motivo estranho. Depois de um exame mais minucioso com a passagem da foliculometria vários ciclos seguidos, eles aprendem que não engravidam por causa dos ovários policísticos. Não é possível determinar esta doença por si só, porque seus sintomas raramente são pronunciados.

A suposição de que uma mulher com policistose não pode engravidar e dar à luz está errada. Medicina tem um número de casos em que pacientes com síndrome do ovário policístico engravidar com sucesso e ter uma criança saudável. Em primeiro lugar, os médicos chamam a atenção das mulheres para o fato de que o policístico, em alguns casos, interfere na concepção, mas em nenhum caso o sustento do feto.

Se os pacientes tiverem dificuldade em conceber, podem ser prescritos procedimentos como acupuntura ou reflexologia. As mulheres grávidas que estão em risco de aborto, os médicos prescrevem medicação.

É possível conceber um bebê com ovários policísticos, no entanto, esta doença muitas vezes leva ao fato de que uma mulher não tem ovulação. Policístico na maioria dos casos causado por perturbação hormonal. Ao mesmo tempo, a ovulação está fora do tempo ou completamente ausente. Você pode engravidar de ovários policísticos somente se a ovulação não for perturbada. Acontece que uma mulher consegue conceber um bebê de maneira natural, mesmo com policístico. Contudo, na maior parte das vezes, para conseguir uma gravidez muito esperada, os pacientes têm de passar por um curso de eliminação médica da doença policística. Se a doença não foi curada de forma conservadora, o tratamento cirúrgico é prescrito.

Como resultado desse desequilíbrio hormonal, desenvolve-se uma anovulação crônica, que acaba se desenvolvendo em esterilidade. A ovulação pode ocorrer apenas em casos raros, para que você possa engravidar apenas algumas vezes por ano.

Os problemas mais comuns que ameaçam as mulheres grávidas são o risco de aborto espontâneo, morte fetal ou parto prematuro. Além disso, futuras mães podem ter problemas de saúde: hipertensão arterial, ocorrência de diabetes, aumento do peso corporal. O mais importante é seguir rigorosamente todas as recomendações e prescrições de um médico, e também não esquecer de cuidar de si durante a gravidez.

O efeito do policístico na gravidez

Claro, você pode conceber uma criança com ovário policístico, no entanto, esta doença pode levar a conseqüências negativas. Uma mulher grávida com tal diagnóstico se sente mal, pode aumentar o peso e desenvolver diabetes gestacional. Além disso, os pacientes geralmente aumentam a pressão arterial. Portanto, se foi possível engravidar com policístico, você terá que estar constantemente sob o escrutínio do médico que lidera a gravidez. Por via de regra, uma mulher grávida com esta doença tem de tomar medicações para manter um estado normal. Em caso de gravidez policística, a gravidez e o parto prematuro são possíveis. Além disso, na maioria dos casos, as mães que sofrem de doença do ovário poliquístico transmitem essa doença para suas filhas. Nos estágios iniciais da gravidez, a doença do ovário policístico pode causar sangramento, resultando em aborto espontâneo.

Em muitos fóruns há uma opinião que é possível livrar-se do policístico durante a gravidez. De fato, essa suposição não é apenas errônea, mas também perigosa. A doença nos estágios de planejamento e gravidez requer tratamento sério. Só neste caso será capaz de fazer e dar à luz um bebê saudável. Sem terapia eficaz com drogas hormonais ou intervenção cirúrgica, a doença do ovário policístico após o parto tem todas as chances de reaparecer. O fato é que os hormônios que se estabilizaram quando o bebê está nascendo muitas vezes são perturbados novamente no período pós-parto.

Outro equívoco - ovários policísticos após o parto passa sem tratamento. Alguns pacientes notam melhora na condição e normalização do ciclo menstrual. No entanto, isso é muito raro. Por essa razão, você não deve contar com o fato de que, se uma mulher engravidar, gerar e gerar uma criança com doença policística, a doença passará por si própria sem o tratamento necessário.

O que é policístico?

Nem todas as mulheres podem engravidar pela primeira vez. As vezes processo de planejamento pode se arrastar por meses ou longos anos. Uma das causas do desenvolvimento da infertilidade é a síndrome do ovário policístico. A ginecologia tem uma redução na SOP, o que caracteriza a doença.

SOP é um desequilíbrio hormonal que faz com que os ovários se formem vários cistos.

Em um organismo saudável, ao final da primeira fase do ciclo, um folículo dominante amadurece e, no caso dos policísticos, há vários deles e, devido à insuficiência hormonal, todos se desenvolvem em cistos funcionais.

A ovulação, neste caso, não ocorre. Por esta razão, a progesterona não aumenta segunda fase do ciclo.

Assegure-se contra o desenvolvimento da doença que ninguém pode. Sua natureza de aparência não é totalmente compreendida pelos cientistas. Atenção especial é dada aos níveis elevados de insulina. Isso afeta a produção excessiva de estrogênio e hormônios masculinos - andrógenos. Como resultado, ocorre um desequilíbrio hormonal, que leva a falta de ovulação e distúrbios menstruais.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento de desvios podem ser muito diversos. Muitas vezes a causa do policistico doença infecciosa ou processo inflamatório se torna. Muitas vezes ocorre uma violação no contexto de estresse. Às vezes há uma predisposição genética para a doença. Também pode afetar a mudança climática ou tomar certos medicamentos.

A doença pode se manifestar de duas maneiras. No primeiro caso, a anomalia está oculta. A mulher não nota nenhuma anormalidade. Mensalmente vem no tempo, mas a ovulação não é executada. A presença de policístico torna-se clara somente durante planejamento da gravidez.

E no segundo, a doença progride com sintomas pronunciados. Uma mulher tem amenorréia ou oligomenorréia. Além disso, se tal desvio ocorrer, os seguintes sintomas podem ser detectados:

    Crescimento de pêlos do tipo masculino.

A combinação de sinais da doença em uma pessoa é muito rara. Na maioria das vezes há 3-4 sintomas. O desvio pode ser identificado usando procedimentos como:

    Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos.

Posso engravidar de ovários policísticos?

Ficar grávida de SOP é problemático. Tal diagnóstico é equivalente a infertilidade, mas a doença é tratável, o que é ajuste hormonal usando certos medicamentos. Existem episódios de gravidez e na ausência de tratamento. Os médicos acreditam que este é o caso. A principal característica do fluxo de policísticos é a falta de ovulação, mas em algumas situações isso acontece, embora muito raramente.

Em caso de tratamento bem sucedido e no processo de concepção, é necessário um controle cuidadoso por especialistas. Você pode ter que tomar alguns medicamentos enquanto carrega a futura mãe. base de progesterona.

Eles evitarão aborto espontâneo. Em mulheres com essa deficiência, a gravidez geralmente é difícil, mas é possível ter uma criança saudável nessa situação.

Métodos de tratamento

O método de tratamento depende da intensidade da doença. Usado pela primeira vez métodos conservadores. Uma mulher deve ser submetida a um diagnóstico, que consiste na realização de testes para os níveis hormonais e no exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos. É necessário saber a quantidade de tais hormônios como:

Um especialista em ultra-som determina o estado dos ovários. Para sinais característicos de policísticos incluem um aumento de órgãos e múltiplos folículos.

Muitas vezes a doença é confundida com a síndrome dos ovários multifólicos. As doenças têm a mesma manifestação, mas também têm diferenças. Nos NMFs, a ovulação também não ocorre, mas os cistos não se formam.

Depois que o diagnóstico é confirmado, o tratamento complexo é prescrito. Existem várias opções de tratamento possíveis. Estes incluem:

Curar com êxito ovários policísticos para engravidar no futuro é possível, mas estritamente sob o controle de um especialista qualificado. Caso contrário, a situação existente só pode ser exacerbada, desencadeando ainda maiores distúrbios hormonais.

Algumas mulheres são tratadas com remédios populares ou ervas farmacêuticas, mas podem prejudicar o corpo se não forem adequadamente tomadas. O mais comum e eficaz para doenças da esfera genital de ervas são:

Para cada caldo de ervas Recepção em um dia específico do ciclo menstrual.

Na fase inicial da doença, os contraceptivos hormonais são prescritos. Eles são selecionados depois de receber os resultados níveis hormonais. O corpo durante a recepção acredita que ele está grávido, então a ovulação não ocorre. Consequentemente, a concepção é impossível, mas o sangramento semelhante à menstruação está presente.

Após a descontinuação do medicamento, os ovários começam a funcionar ativamente. Às vezes não um, mas vários folículos amadurecem. Em tal situação é possível gravidez múltipla.

Estimulação da ovulação É prescrito no caso em que o tratamento com pílulas anticoncepcionais não ajuda. É mostrado apenas quando o folículo não se rompe por mais de três ciclos.

No início do ciclo, a medicação começa folículos promotores do crescimento. A partir do 9º dia do ciclo, os medicamentos são usados ​​para provocar um aumento do endométrio. Quando os folículos e a superfície que reveste o útero atingem o tamanho desejado, o hCG é injetado. Isso faz com que o maior folículo se rompa. Como resultado disso, o ovo deixa o ovário e é enviado para o lado do útero.

A cirurgia laparoscópica é diagnóstica. É realizado no caso de métodos conservadores não funcionarem. A causa do policístico pode não só distúrbios hormonaismas também a estrutura anormal dos ovários. Suas paredes podem engrossar com o tempo.

Como resultado, o ovo não pode ir além do ovário. Mesmo a estimulação da ovulação em tal caso seria inútil. Durante a operação são feitos incisões nos ovários. Devido a isso, no próximo ciclo, uma mulher pode engravidar.

A laparoscopia é uma operação simples e, como regra, não leva muito tempo. Não é considerado abdominal. Várias punções são feitas no estômago do paciente. Através dos buracos, os médicos podem alcançar os ovários com ferramentas especiais. O período de recuperação após a operação não leva muito tempo. Uma mulher pode voltar aos negócios habituais no dia seguinte.

FIV - a melhor maneira de engravidar em segundo plano desenvolvimento policístico. É realizado quando outros métodos não funcionam. No processo de preparação para o procedimento, o crescimento dos folículos é estimulado. Dos ovários, é produzido o número necessário de óvulos, que são fertilizados pelo material genético de um homem em condições artificiais.

Se uma mulher com esse desvio tiver excesso de peso, ela deve ser descartada antes de planejar a gravidez. Quando PCOS deve seguir uma dieta especial. Recomenda-se excluir da dieta amido, produtos de farinha e açúcar. Mais atenção deve ser dada aos legumes, frutas, ervas e alimento proteico.

O esporte na presença da doença não é contraindicado, mas alguns exercícios devem ser realizados com cautela. Isto é especialmente verdade na segunda fase do ciclo menstrual. Se uma mulher tiver cistos, eles podem estourar ao levantar pesos ou cargas intensas na imprensa.

Apesar da complexidade do curso da doença, é tratável com sucesso, então a gravidez com policístico é possível. O diagnóstico não é uma sentença. A maioria dos pacientes com patologia semelhante torna-se mãe feliz. Um pré-requisito, neste caso - para cumprir as instruções do médico assistente.

Se você ignorar a doença, ela pode se transformar diabete ou oncologia. Na maioria dos casos, os sintomas da SOP desaparecem após o parto. É por isso que os especialistas aconselham as mulheres com esse diagnóstico a engravidar o quanto antes.

Tratamento ao planejar a gravidez

O objetivo do tratamento é suprimir a produção de hormônios masculinos nos ovários com drogas antiandrogênicas, restaurando a proporção de hormônios sexuais femininos. Desta forma, é possível ajustar o ciclo menstrual. Medicamentos à base de progesterona são usados ​​para estimular a ovulação.

Adição: Paradoxalmente, a fim de curar uma mulher de infertilidade, ela é prescrita o uso de pílulas anticoncepcionais (COC). O mecanismo de sua ação é que eles ajudam a normalizar os hormônios.

Elementos obrigatórios do tratamento são a correção do peso corporal e a eliminação de doenças inflamatórias dos órgãos genitais. Se o tratamento for ineficaz, a mulher não pode engravidar, então o tratamento cirúrgico é realizado (ressecção em forma de cunha do ovário ou aplicação de um entalhe com uma faca a laser). As operações são realizadas usando laparoscopia. Torna-se possível liberar o óvulo do ovário e movê-lo para a trompa de Falópio para fertilização. A alternativa é a fertilização in vitro.

O tempo de concepção possível após o tratamento depende das características individuais do organismo, do estágio da doença e do método de terapia. A probabilidade de ovulação após a cirurgia é alta o suficiente por seis meses, depois diminui.

No entanto, uma recuperação completa da função ovariana geralmente ocorre não antes de 3 meses após a cirurgia, portanto, se uma mulher engravida cedo demais, ela pode ter um aborto espontâneo.

A gravidez ajuda a livrar-se das doenças policísticas

Essa opinião é errônea. Primeiro, a concepção na presença da doença é bastante rara. E em segundo lugar, se até mesmo a causa da doença (falha hormonal) desaparecer, será um fenômeno temporário. Após 9 meses, os problemas com os hormônios serão retomados, sem tratamento, não há o suficiente. A doença está longe de ser segura, uma vez que, além da infertilidade, pode haver uma série de outras conseqüências, incluindo o câncer.

Sinais e diagnóstico de policístico em mulheres grávidas

Sinais de início da doença são detectados após o início da gravidez. Este ultra-som mostra que os ovários estão aumentados, suas cápsulas estão espessas, têm cavidades separadas. Você pode ver que há um embrião no útero.

Outras manifestações durante este período são difíceis de perceber. Sinais como ganho de peso, deterioração da pele, o aparecimento de acne, perda de cabelo não são surpreendentes para ninguém neste momento, eles são geralmente atribuídos à reestruturação do corpo característica deste período.

O ultrassom sozinho não é suficiente, pois as alterações nos ovários ocorrem na presença de processos inflamatórios ou tumores. Para esclarecer o diagnóstico, é necessário fazer um exame de sangue para os hormônios (os níveis de LH e testosterona são aumentados e a concentração de progesterona é reduzida). Uma análise bioquímica de glicose e colesterol também é realizada.

Um dos sinais do policistico é a diminuição da susceptibilidade à insulina. Ao mesmo tempo, a glicose se acumula no sangue.

Quais são as complicações da gravidez policística?

A falha hormonal resultante do ovário policístico complica a gravidez e tem as seguintes consequências:

  1. Aborto espontâneo no início.
  2. Rescisão do desenvolvimento e morte do feto (aborto perdido).
  3. Nascimento prematuro.
  4. Sangramento pesado.
  5. Toxicose tardia (aumento da pressão arterial, aparecimento de edema). Há uma violação do fluxo sanguíneo no corpo da mãe, há hipóxia no feto. A consequência pode ser o aparecimento de defeitos no desenvolvimento físico e mental da criança. Isso cria um perigo para a vida da mãe e da criança.
  6. Diabetes gestacional, que causa disfunção dos sistemas respiratório, cardiovascular e nervoso no recém-nascido.

Há também um aumento significativo no peso corporal, o que leva a uma deterioração do bem-estar geral das mulheres e à progressão do distúrbio hormonal.

O tratamento é em mulheres grávidas?

O uso de drogas hormonais tem um efeito prejudicial no desenvolvimento do feto e se torna uma causa da complicação da saúde da criança. Por isso, a terapia executa-se só depois do parto.

Durante todo o período de gravidez, é realizada uma monitorização cuidadosa da condição do paciente e do desenvolvimento fetal. Pressão estritamente controlada, açúcar no sangue. Quando o diabetes gestacional ocorre, a terapia com insulina é administrada.

A dieta desempenha um papel importante. Sob gravidez normal, a dieta não é recomendada para mulheres. Nos casos policísticos, há necessidade de controlar o peso para prevenir a progressão da doença. Necessário para limitar o consumo de doces e alimentos gordurosos. É necessário incluir na dieta alimentos ricos em fibras. Para melhorar o metabolismo, as vitaminas são prescritas.

O que é policístico?

Antes de descobrir como engravidar do policístico, descobrimos qual é a doença.

Síndrome do ovário policístico, doença policística é uma doença caracterizada por disfunção hormonal, como resultado da qual numerosos cistos se formam nos apêndices. Em ginecologia, uma redução na SOP caracterizando a doença apareceu.

Em um ciclo menstrual normal, um folículo dominante amadurece no final da fase folicular, enquanto no caso da SOP, vários desequilíbrios hormonais são formados e, posteriormente, eles se desenvolvem em cistos funcionais.

No caso dos ovários policísticos, os processos de ovulação são suprimidos, o que, respectivamente, leva à infertilidade.

Estando interessado em engravidar com ovários policísticos, é importante conhecer as razões para o desenvolvimento desta doença:

  • predisposição genética
  • mudança na tolerância à glicose,
  • doenças inflamatórias prévias dos órgãos pélvicos,
  • terapias hormonais de intensidade variável.

Existem 3 categorias principais de policistose:

  • adrenal - caracterizada pelo aumento da síntese de hormônios sexuais masculinos devido à androgenemia congênita,
  • ovariano - endurecimento dos tecidos dos anexos, síndrome de Shane-Livanthal,
  • hipotálamo-hipófise - uma violação da síntese de liberação de hormônios e gonadotrofinas.

O tratamento é necessário para policístico ou pode engravidar sozinho?

É possível engravidar com ovários policísticos? No caso em que a concepção ocorreu durante a SOP, existem, uma vez que a ovulação ocorre de tempos em tempos. Mas esmagadoramente, a doença leva à impossibilidade da concepção natural.

Policístico é frequentemente confundido com ovários multifoliculares devido à falta de alfabetização dos uzistas e ginecologistas. Portanto, o diagnóstico é muito comum, mas nem sempre real, mas apenas no último diagnóstico - a gravidez pode ocorrer. Isto levanta muita controvérsia sobre a possibilidade de concepção natural em SOP.

Então, depois dos 30 anos, ficar grávida de tal diagnóstico é quase impossível. Isto deve-se ao facto de, a esta altura, a cápsula do ovário estar significativamente espessada e a libertação do óvulo do folículo ser impossível. É impossível engravidar de uma verdadeira doença do ovário policístico devido a uma superabundância de hormônios sexuais masculinos.

Se a gravidez ocorreu, então ele prosseguirá com complicações associadas a distúrbios hormonais. No primeiro trimestre, o risco de aborto espontâneo é enorme, devido a uma deficiência de progesterona endógena. Alguns médicos prescrevem nesses casos, Croppy ou Duphaston. O tópico da conveniência de tomar essas drogas foi levantado em um de nossos artigos anteriores.

A partir da segunda metade da gravidez, os pacientes com policistose apresentam insuficiência placentária, que também requer tratamento. A maioria das mulheres tem partos prematuros, muitas vezes violações da atividade laboral são registradas.

Como é tratada a policistose no espaço pós-soviético?

O tratamento dos ovários policísticos, neste caso, ocorre de acordo com o seguinte princípio: no primeiro estágio, são prescritos medicamentos do tipo progesterona, contraceptivos orais sintéticos e estrogênicos, que estimulam o início da gravidez. Entre esses:

Além disso, o tratamento conservador envolve a estimulação da glândula pituitária, ou melhor, aquela parte dela, responsável pela produção de hormônios femininos.

O tratamento conservador, neste caso, ajuda a aumentar o nível de estrogênio no organismo, ativa o trabalho dos órgãos e do sistema no organismo responsável pela produção de seus próprios hormônios. Também no decurso de tal terapia, o início da ovulação é estimulado e o corpo é “limpo” do excesso de andrógenos que impedem a concepção natural.

Se a terapia conservadora não ajudou a se livrar do problema, então o próximo passo será a cirurgia:

  1. Laparotomia. Uma operação durante a qual uma incisão é feita ao longo da linha branca do abdome. E apesar do fato de que cirurgias deste tipo em muitas clínicas não são mais praticadas, em vista da presença de complicações após a cirurgia, em alguns hospitais continuam a fazer uma laparotomia.
  2. Laparoscopia. A maneira mais popular de realizar operações nos órgãos pélvicos. Um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, cuja implementação requer apenas 3 pequenas punções a serem realizadas, as quais após a cirurgia não serão perceptíveis. Durante a operação, o médico remove cistos formados nos apêndices, o que deve contribuir para o início da gravidez.
  3. Perfuração Remoção de áreas espessadas da cápsula do ovário. O procedimento é realizado de acordo com o método de laparoscopia.

Como a policistose é tratada por médicos ocidentais?

Eu gostaria de começar dizendo que, nas clínicas ocidentais, a abordagem para o gerenciamento de pacientes está em um nível muito alto. Cada paciente com um diagnóstico de "policístico" em uma única ordem individual, terapia medicamentosa.

Se houver um problema com excesso de peso, então primeiro de tudo, a assistência é fornecida por um nutricionista qualificado, e somente depois que a terapia conservadora for prescrita, se o médico considerar necessário.

Com relação ao tratamento cirúrgico, os métodos de intervenções laparoscópicas minimamente invasivas são usados ​​para melhorar a função dos apêndices e restaurar os processos de ovulação nas clínicas ocidentais:

  1. Eletrocautério laparoscópico dos anexos. Este procedimento envolve a destruição do tecido ovariano com um eletrodo quente.
  2. Perfuração a Laser. Com a ajuda de um laser, entalhes são feitos na cápsula espessa dos apêndices. Devido a isso, a probabilidade de engravidar aumenta para 70%.
  3. Ressecção laparoscópica em cunha de apêndices. Remoção de seções em forma de cunha de tecido ovariano que sofreram como resultado de patologia. Este método permite aumentar as chances de concepção natural em até 80%.

Posso engravidar de ovários policísticos? Se este é o estágio inicial da doença, então é bem possível. Mas deve ser entendido que a doença pode afetar adversamente os hormônios da gestante, que ameaça com a complicação da gravidez.

Como engravidar com policístico? Primeiro de tudo, você precisa entrar em contato com o médico que será atribuído a terapia adequada. Isso pode ser um tratamento construtivo ou uma cirurgia.

E no final da publicação eu gostaria de acrescentar: engravidar e fazer uma criança saudável uma mulher com SOP é bastante real. Portanto, não se desespere quando ouvir este diagnóstico. O principal é iniciar um tratamento moderno e bem escolhido.

Algum dos seus amigos encontrou um problema semelhante? Se sim, como foi resolvido? Compartilhe com a gente e nossos leitores interessantes, e para alguém, talvez, informações relevantes, deixando feedback no final do artigo.

Publicação pelo dr. Elena Berezovskaya (@dr_olena_berezovska) 13 de março de 2018 às 11:33 PDT

Descrição da doença e suas manifestações

O nome "policístico" vem da palavra "cisto" - isto é, a formação, neste caso localizada na superfície dos ovários e que é um processo na forma de um folículo preenchido com fluido. Dentro do cisto é preenchido com ovos imaturos. O prefixo "poly" indica um grande número de cistos (o número mínimo é igual a duas entidades).

Distúrbios hormonais bruscos podem levar a essa patologia, que, por sua vez, é provocada pelo aumento da produção do hormônio insulina no organismo. Como resultado, uma mulher começa a produzir uma grande quantidade de andrógeno (um hormônio sexual masculino), que sustenta o desequilíbrio dos hormônios.

Alguns médicos acreditam que o desenvolvimento de policistose dos ovários é promovido por doenças respiratórias agudas freqüentes, dores de garganta e situações estressantes constantes que ocorreram com uma menina durante a puberdade. Em alguns casos, a doença é genética e também pode se desenvolver após um aborto precoce.

Existem as seguintes manifestações de patologia:

  • violações agudas do ciclo menstrual (caracterizadas pela irregularidade do ciclo),
  • a presença de sangramento freqüente,
  • Muitas vezes, as mulheres começam a aumentar o crescimento da vegetação no rosto e no corpo. Neste caso, o crescimento do cabelo ocorre no tipo masculino,
  • Há acne, caracterizada por um aumento na pele oleosa do rosto e cabelo,
  • peso pode aumentar drasticamente sem qualquer razão (este sintoma aparece em cerca de metade de todos os pacientes com policístico),
  • mudança de voz é possível, torna-se rude,
  • na ultra-sonografia, você pode ver um forte aumento dos ovários.

Policístico e pode ocorrer sem manifestações visíveis, e por um longo período de tempo pode permanecer sem ser detectado. Muitas vezes uma mulher descobre que está doente apenas quando não consegue engravidar e começa a ser examinada.

Naturalmente, é melhor visitar regularmente um ginecologista e identificar a patologia nos primeiros termos. Em casos muito avançados de policistose, a esterilidade completa pode ocorrer, a obesidade também se desenvolve e o câncer nessa área é possível. Além disso, uma ruptura ovariana ou do cisto pode ocorrer se atingir um tamanho impressionante.

Por que o policistico previne engravidar

Primeiro de tudo, depois de aprender sobre tal diagnóstico como doença policística, as mulheres perguntam ao médico se é realista conceber uma criança neste caso. A prática confirma que a maioria das pessoas que se deparam com ovários policísticos, mais cedo ou mais tarde engravidam e produzem bebês bastante saudáveis. Mas o tratamento da doença em si é muitas vezes muito longo e difícil.

O desenvolvimento de ovos saudáveis ​​é controlado por hormônios sexuais femininos. No caso de produção de andrógeno policístico, ativo, que por sua vez, suprime os hormônios femininos. Como resultado, o ovo não pode amadurecer e a ovulação não ocorre.

Além disso, a doença é caracterizada por uma violação do ciclo menstrual, existem alterações patológicas nos ovários, que tornam a gravidez impossível.

Existem várias razões principais para a ausência de gravidez policística:

  • ovulação não ocorre - o ovo não tem tempo para amadurecer normalmente, o que torna a fertilização impossível,
  • irregularidade da menstruação - neste caso, é muito difícil calcular os dias em que o óvulo está na tuba uterina, você pode facilmente perder o momento favorável,
  • não há ligação de um óvulo fertilizado ao útero.

Além disso, no artigo, vamos ver como diagnosticar a patologia, bem como o seu tratamento.

Como identificar a doença

Em primeiro lugar, o médico precisará coletar anamnese e esclarecer a presença das principais manifestações da doença para esclarecer o diagnóstico. Além disso é necessário conduzir um exame geral e logo um exame clínico. Neste último, é determinado em que estado os órgãos do sistema reprodutivo estão. Como regra geral, os testes diagnósticos consistem em diagnósticos por ultrassonografia. Usando ultra-som, você pode confirmar a presença de cistos, bem como diagnosticar o grau de aumento dos ovários.

Você pode confirmar o diagnóstico usando testes de sangue hormonais do paciente. Um fator importante é a presença de distúrbios metabólicos no organismo.

Em alguns casos, o diagnóstico adicional de laparoscopia é possível. Ao mesmo tempo, um sistema de imagem de fibra óptica é inserido na cavidade abdominal. Para esclarecer a patologia acompanhante, outros exames podem ser prescritos quais - o médico decide com base em cada situação específica. Após o diagnóstico final de "policístico" é prescrito o tratamento adequado.

Tratamento conservador

É necessário fazer imediatamente uma reserva que não é possível livrar-se completamente de ovários polikistichesky. A doença pode ser curada por um tempo, o que permitirá que uma mulher engravide. O tratamento é dividido em: conservador (com medicação) e cirurgia. Agora vamos nos concentrar na primeira opção de tratamento.

Para a gravidez, a primeira coisa importante é aumentar o número de hormônios sexuais femininos. Para este efeito, usando medicamentos especiais. Anteriormente, a terapia era realizada com a prescrição de estrogênio e gestação (que nem sempre era eficaz). Agora existem muitos medicamentos relacionados à série de progesterona, incluindo contraceptivos orais sintéticos com estrógeno e progestogênio. Seu uso traz os melhores resultados no início da gravidez (o efeito é observado em metade de todos os pacientes).

A droga Clomifen é bastante popular. É muito eficaz nesta patologia. O efeito medicinal é causado pela sobreposição de receptores sensíveis ao estrogênio. Isso, por sua vez, ajuda a restaurar o ciclo menstrual e o início da ovulação.

Outras drogas gonadotrópicas também podem estimular a ovulação, entre elas: Metrodin, Menogon, Horagon, Clomid e Klostilbegit.

É possível usar drogas hypothalamic (por exemplo, Differelin-Depot ou Zoladex), regulam a glândula pituitária. Quando combinado com outros medicamentos também ajuda a restaurar a ovulação. Eles também afetam os ovários, contribuem para a sua redução.

O principal objetivo do tratamento hormonal é criar condições favoráveis ​​para a maturação do folículo e o início da ovulação, como resultado da gravidez há muito esperada. É melhor começar a terapia conservadora o mais cedo possível, então a chance de normalizar o estado do corpo permanece bastante alta.

Se após um ano de tratamento o início da gravidez não ocorrer, o problema deve ser resolvido cirurgicamente.

Vídeo - como tratar ovários policísticos? Opinião de especialista

Tratamento cirúrgico

Pode executar-se tanto depois da terapia conservadora como com ela. A operação é realizada nos casos em que o ciclo menstrual não voltou ao normal, bem como se a mulher tiver mais de 30 anos de idade.

Anteriormente, uma laparotomia era realizada (uma incisão era feita ao longo da linha branca do abdômen e, em seguida, as manipulações necessárias com os ovários eram realizadas), mas os médicos recusaram esse método de intervenção.

No momento, em vez de laparotomia, é realizada cirurgia laparoscópica, durante a qual a óptica flexível é introduzida na cavidade abdominal. Ao mesmo tempo, a ressecção de ambos os ovários é realizada, a dissecção da membrana ovariana pode ser feita em vários locais, ou a eletrocoagulação de alguns de seus segmentos pode ser realizada. Assim, todos os cistos são removidos.

Como resultado da operação, o aumento da produção de andrógenos pára nos ovários, o que torna possível o início da ovulação. Se possível, no processo de laparocopia, a perfuração ovariana é realizada (remoção de áreas espessadas de sua cápsula é realizada). Junto com isso, ocorre um aumento na abertura da cápsula, que é uma garantia maior de ovulação.

O efeito da intervenção não persiste por muito tempo, geralmente de 6 meses a um ano. Portanto, você pode começar a tentar engravidar 30 dias após a intervenção.

Aproximadamente 80% de todas as mulheres submetidas a laparoscopia, ocorre fertilização. Durante toda a gravidez, é importante ser constantemente monitorado por um médico, a fim de identificar possíveis falhas e distúrbios no tempo.

O perigo dos ovários policísticos reside não apenas na infertilidade, mas também no fato de que, mesmo que a gravidez venha, ainda há uma alta probabilidade de aborto espontâneo, uma criança morta ou um parto antes do tempo. Именно поэтому важно начинать лечиться как можно раньше, в этом случае есть очень большие шансы на благополучное рождение здорового малыша.

Узнайте возможно ли забеременеть при поликистоза яичников

Até o momento, o diagnóstico de "ovário policístico" é enfrentado por um número crescente de mulheres em idade fértil. Essa patologia tem um efeito negativo na gravidez e pode até interferir na concepção. Como reconhecer a doença e como tratá-la, como resultado, para ver as duas faixas tão esperadas no teste, descreveremos mais adiante.

SOP não é uma sentença ou é possível engravidar com ovários policísticos?

Hoje mais e mais frequentemente você pode ouvir o diagnóstico deprimente de policístico. O aumento do número de mulheres com essa patologia deve-se a vários motivos: aumento da qualidade do diagnóstico, aumento real da incidência, extensão do conceito. Na maioria das vezes, a menina descobre o problema quando planeja engravidar por algum tempo sem sucesso. De fato, os sintomas da doença são ambíguos e o tratamento é ineficaz. Posso engravidar de ovários policísticos e o que devo fazer para fazer isso?

Qual é o perigo de SOP

O principal perigo do policistico é que não existe uma teoria única sobre as causas de sua ocorrência. Portanto, não há tratamento efetivo. E o policístico, em última análise, leva a muitos problemas para uma mulher: de uma tendência ao excesso de peso e distúrbios menstruais à infertilidade e a um risco aumentado de câncer nos órgãos genitais.

Em primeiro lugar ou em segundo lugar, quando uma menina começa a puberdade, ocorre um desequilíbrio dos hormônios sexuais e uma resposta incorreta da hipófise e do hipotálamo a eles é formada. Isso pode ser causado por hiperplasia adrenal e aumento da secreção de andrógenos, ou diretamente por problemas nos ovários.

Como resultado, não há produção cíclica de hormônios sexuais, e isso é um pré-requisito para a maturação normal do folículo e da ovulação. Logo, uma membrana densa de tecido conjuntivo se forma nos ovários. Abaixo, esconde-se um grande número de pequenos folículos que antes queriam chegar ao estágio final de seu desenvolvimento. Quanto mais pronunciado é policístico, mais pronunciados os sinais são visíveis com o ultra-som. Às vezes os ovários podem comparar-se na estrutura com favos de mel em abelhas.

Assim, os riscos das seguintes doenças aumentam significativamente em mulheres com sinais de ovário policístico:

  • Problemas com a concepção As mulheres com SOP geralmente têm ovulação extremamente rara, às vezes uma vez por ano ou nada. Há também dificuldades no crescimento do endométrio e sua subseqüente rejeição.
  • Obesidade Tanto o hiperandrogenismo como a resistência à insulina que ocorrem na SOPC resultam em excesso de peso. Quilos extras fecham o círculo vicioso, aumentando a formação de estrogênio, a partir do qual surgem outras doenças.
  • Tolerância à glicose prejudicada, o que aumenta significativamente o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
  • Aumento da probabilidade de câncer endometrial e cervical, bem como todos os tipos de processos hiperplásicos (pólipos, etc.).
  • Além disso, no caso do policístico, vários problemas somáticos, como a hipertensão arterial e muitos outros, aparecem gradualmente.

Sintomas de policístico

É possível distinguir a síndrome poliquística primária de Stein-Leventhal, bem como a forma secundária da doença. Neste último caso, a patologia é formada em vários estados neuroendócrinos - doença de Itsenko-Cushing, síndrome adrenogenital, hiperprolactinemia, etc. O quadro clínico desses e de outros não tem diferenças fundamentais, qualquer sintoma ou grupo sempre prevalece.

Com o desenvolvimento de mudanças no contexto de outras doenças, deve-se falar sobre os ovários policísticos, e não sobre a síndrome como um todo. Como na prática esses conceitos, na maioria dos casos, não delimitam, a frequência do diagnóstico de SOPC aumentou nos últimos anos.

O PCOS clássico tem um quadro clínico bastante vívido, mas é muito menos comum. Mais frequentemente temos que enfrentar a prevalência de alguns sintomas.

Sintomas do ovário policístico

Os principais sintomas da SOP incluem os seguintes sintomas:

  • Violação do ciclo menstrual. Na maioria dos casos é oligomenorreia, às vezes amenorreia. Com intervalos prolongados entre a menstruação, a alta pode ser bastante abundante, geralmente com coágulos. Isso contribui para a hiperplasia endometrial e a formação de pólipos no interior do útero. Se você não seguir o estado de saúde e não realizar o tratamento, o câncer endometrial pode se desenvolver mais tarde. Outra opção seria escassa mensalmente por tipo de omenorréia.
  • As violações da ovulação e do ciclo menstrual levam à infertilidade e à necessidade de conceber vários tipos de tratamento. Ao construir um gráfico de temperatura basal claramente visíveis violações. Portanto, quase todas as mulheres enfrentam a questão de como engravidar com ovários policísticos.
  • Hirsutismo de gravidade variável. Isso pode ser uma antena discreta sobre o lábio superior, bem como pêlos significativos no queixo, parte interna das coxas, abdômen, glândulas mamárias, etc.
  • Em 60% dos casos, as mulheres com SOP apresentam excesso de peso. Isto é devido a uma mudança no metabolismo com a predominância de andrógenos, que são convertidos em tecido adiposo em estrogênios.
  • Resistência à insulina causada pelo aumento dos níveis de hormônios sexuais masculinos no sangue. Seu nível de sangue no estudo excede os valores normais várias vezes. Em última instância, isso pode levar ao diabetes, embora por muito tempo a utilização prejudicada da glicose continue imperceptível.
  • Desequilíbrio dos hormônios sexuais no sangue de acordo com os resultados dos testes.
  • Ovários aumentados e com muitos pequenos cistos.

Veja o vídeo da doença:

Diagnóstico

O diagnóstico de SOP é estabelecido quando três critérios são encontrados. Estes incluem:

  • violação do ciclo menstrual de natureza diferente,
  • detecção de um aumento nos hormônios sexuais masculinos no sangue,
  • ovários aumentados e alterados por ultra-som.

Todos os outros testes e exames são adicionais ao principal para prescrever o melhor tratamento e escolha de táticas para o planejamento da gravidez.

A questão de saber se é possível engravidar ovários policísticos de forma natural ou alguma intervenção adicional é necessária (laparoscopia, indução da ovulação, etc.) só pode ser respondida após um exame minucioso e análise dos dados obtidos.

O tratamento dos ovários policísticos é baseado no uso de várias drogas do espectro hormonal, além de afetar o metabolismo. Tudo isso permite minimizar os riscos que existem em mulheres com esta doença.

Um item separado é todos os métodos usados ​​para restaurar a fertilidade das mulheres, a retomada da ovulação e a implementação da gravidez.

Terapia que permitiria de uma vez por todas lidar com o problema, não. Isto é explicado pelo fato de que as causas verdadeiras e todos os mecanismos para o desenvolvimento da patologia não foram estabelecidos.

Também deve-se ter em mente que antes de curar o câncer de ovário policístico, a fim de engravidar, é necessário normalizar o peso corporal pelo menos até um IMC na faixa de 27-20 kg / m2. Para isso, é necessário (às vezes sob o controle de um endocrinologista) seguir uma dieta e um certo nível de atividade física.

Medicamentos hormonais

Vários medicamentos contendo estrogênios, andrógenos ou outras substâncias ativas são amplamente utilizados no tratamento da citose policística. Eles ajudam a equilibrar hormônios até certo ponto e trazem alguns processos no corpo de volta ao normal, o que permite que uma mulher engravide e a proteja de muitos dos efeitos da SOP.

Contraceptivos orais

Este é o grupo atribuído com mais frequência. A ingestão regular de contraceptivos hormonais reduz seu próprio nível de estrógenos e andrógenos, o que é importante para corrigir distúrbios. Em seu histórico, uma mulher normalizou a função menstrual, regula o volume de descarga durante os dias críticos e os sintomas da síndrome pré-menstrual desaparecem. Os anticoncepcionais hormonais mais comumente usados ​​com efeitos antiandrogênicos, por exemplo, "Diana", "Jess" e similares. O período mínimo para a sua admissão - 3 meses, o máximo não é limitado.

Além disso, na presença de processos hiperplásicos, mastopatias e alguns outros problemas, apenas contraceptivos contendo gestagênios, minipílulas ou Forças Navais Mirena, adesivos, etc. são usados.

Mas deve ser entendido que o problema do policístico não é resolvido tomando contraceptivos hormonais. Eles normalizam a função menstrual apenas no momento da admissão, e dentro de alguns meses após o cancelamento, tudo retorna. Por isso, no caso de SOP, recomenda-se o uso a longo prazo (durante muitos anos) de contraceptivos para fins terapêuticos.

Indutores de ovulação

Se uma mulher tenta engravidar sem sucesso, após um exame, pode ser decidido induzir a ovulação nela. Ao mesmo tempo prescritos medicamentos que estimulam o crescimento e maturação dos folículos, a liberação do óvulo a partir deles. Muitas vezes isso é feito após a realização da histerossalpingografia - determinando a patência das trompas de falópio.

Existem vários grupos de drogas, esquemas padrão incluem o uso de "Clomifeno". No primeiro mês, a quantidade mínima é tomada e, se necessário, a dose pode ser aumentada. Infelizmente, com polycystic muitas vezes você pode enfrentar o problema da resistência ovariana. Então, ao invés de “Kolifen”, significa que são usados ​​similares em ação, mas aqueles que participam do trabalho da hipófise e do hipotálamo - gonadotrofinas.

Esquemas clássicos de indução da ovulação também incluem, na maioria dos casos, gestagênios de 15 a 28 dias para manter a segunda fase do ciclo. Se necessário, o tratamento é complementado com estrogênio (oralmente ou na forma de cremes na pele).

Todo o processo de terapia deve ser monitorado usando ultra-som. Se você usar este método para os ovários policísticos, você pode engravidar de forma natural no contexto da estimulação da ovulação e da correção dos níveis hormonais.

Outras drogas

Também muitas vezes com policístico, especialmente em mulheres com excesso de peso, as drogas são usadas para melhorar a utilização de glicose pelas células. Isso reduz os níveis de insulina no sangue. Na maioria das vezes para isso é usado "Metformina" ("Seofor"). Por si só, não afeta o processo de concepção, mas ajuda a normalizar muitos processos no corpo, o que contribui para o início da gravidez. Mesmo a sensibilidade dos ovários ao "Clomifeno" aumenta no contexto de tal terapia.

Técnicas laparoscópicas

O que fazer e como tratar o ovário policístico para engravidar se a indução da ovulação e outro tratamento não derem o resultado desejado? Nesta situação, o tratamento laparoscópico deve ser usado.

Tais operações podem resolver vários problemas de uma só vez:

  • determinar se existem outras razões objetivas que podem afetar a probabilidade de concepção,
  • Verifique a patência das trompas de falópio executando histerossalpingografia,
  • se necessário, nós fibromatosos, cistos, etc. podem ser removidos,
  • durante a laparoscopia, o policistico é parcialmente removido membrana proteica densa, ou os cortes sao feitos nos ovarios, ou eles sao parcialmente ressecados, dependendo da situacao clinica e da gravidade da doenca.

A probabilidade de gravidez após a laparoscopia é aumentada várias vezes. Após a cirurgia, você deve começar a planejar a próxima ovulação, às vezes dentro de 5 a 7 dias após a intervenção. Às vezes, a fim de aumentar as chances de conceber, estimulação adicional da ovulação pode ser realizada.

Recomendamos a leitura do artigo sobre menstruação de ovários policísticos. A partir disso, você aprenderá sobre a doença e seu efeito na menstruação, a duração do ciclo na doença policística e a necessidade de tratamento.

Questões atuais para futuras mães

Todos os tratamentos, especialmente hormonais, devem ser prescritos por um médico. Apenas um especialista pode recomendar regimes de tratamento seguros e eficazes.

Mas não importa quão bom seja o médico, os pacientes muitas vezes têm dúvidas de que não têm tempo para receber respostas durante a recepção. Estes incluem:

  • É possível engravidar com ovário policístico sem tratamento ou indução?

Sim, há uma probabilidade de concepção, mas às vezes os esforços se estendem por anos e até décadas. Tudo depende da gravidade das violações e das alterações hormonais. Mas não se deve arriscar, porque com o aumento da idade nem as tecnologias reprodutivas dão um resultado tão alto.

  • Qual é o propósito dos contraceptivos hormonais, se uma mulher quer engravidar?

O fato é que, tomando contraceptivos orais por 3 a 4 meses (não mais), então após o cancelamento, ocorre um efeito rebote - um aumento acentuado dos hormônios hipofisários responsáveis ​​pelo crescimento e maturação dos folículos. Muitas vezes em tais situações em meninas sãs nascem gêmeos, trigêmeos. Nos casos policísticos, atua como estimulação natural da ovulação.

  • Como iniciar o tratamento para policístico se quiser engravidar?

Claro, você deve contatar um especialista. Pode ser um especialista em fertilidade, um ginecologista-endocrinologista ou um médico comum na clínica pré-natal. Já antes do tempo da visita, é possível construir um gráfico da temperatura basal por 2 - 3 ciclos, para fazer um espermograma para o marido. Todos os estudos adicionais indicarão um médico, conforme necessário.

  • A estimulação da ovulação é perigosa?

De fato, tremores hormonais constantes não são completamente inofensivos. Portanto, eles devem ser realizados somente sob a supervisão de um especialista. Sabe-se com segurança que, com a estimulação freqüente da ovulação e várias tentativas de fertilização in vitro, o risco de câncer de ovário aumenta. Também afeta o trabalho de todos os órgãos da secreção interna (tireóide e pâncreas, glândulas supra-renais, etc.). Eles respondem aos tremores hormonais e glândulas mamárias, aumentando a freqüência e gravidade do mastopathy.

  • Quais são os outros riscos para mulheres com gravidez policística?

Mulheres com alguns distúrbios hormonais, incluindo SOP, correm risco de aborto (maior probabilidade de gravidez não desenvolvida e trabalho de parto prematuro), trabalho de parto anormal, anormalidades fetais, complicações infecciosas, desenvolvimento de diabetes mellitus gestacional e gestose de vários graus, sangramento (abruption placentário, etc) Portanto, eles devem estar sob a supervisão dos médicos o tempo todo.

Eles mais frequentemente do que outros são confrontados com problemas de infertilidade. Para determinar a causa verdadeira e prescrever o tratamento correto (estimulação da ovulação, laparoscopia, etc) só pode especialista após o exame. Mas às vezes até não dão uma resposta inequívoca, se é possível curar ovários policísticos e engravidar em uma situação particular.

Ovário policístico e planejamento da gravidez: existe alguma chance de conceber

Uma das razões para a incapacidade de engravidar pode ser a piliquistose ovariana. Isso não é uma sentença, porque o tratamento oportuno e competente geralmente dá à mulher todas as chances de concepção. Para não perder o momento em que é hora de consultar um médico com suspeita da doença, é aconselhável saber o máximo possível sobre ele, especialmente sobre seus sintomas. Gravidez com ovários policísticos é possível, o principal é notar algo errado no tempo.

A gravidez policística é possível?

Ovário policístico - uma consequência do desequilíbrio hormonal no corpo de uma mulher. E como a capacidade de obter descendentes depende diretamente do estado dos ovários, a questão da gravidez na doença poliquística preocupa-se com uma mulher quase mais do que a própria doença.

A policistose se desenvolve quando a anatomia e as funções naturais de um ovário mudam devido a um distúrbio metabólico patológico. A doença tem uma forma primária e secundária.

A causa da policistose primária é considerada uma predisposição genética. A disfunção ovariana ocorre em meninas de 12 a 16 anos (durante a puberdade).

O policístico secundário não é considerado uma doença independente, mas sim uma combinação de várias manifestações patológicas. Na prática médica, esse fenômeno é chamado de síndrome dos ovários policísticos (SOP). A forma secundária de polycystosis aparece no ciclo mensal estabelecido.

O ovário e as tarefas que realiza

O ovário, o órgão mais importante do sistema reprodutivo feminino, é a glândula sexual. Externamente, o corpo é muito semelhante ao osso do pessegueiro, tem uma textura densa e superfície irregular e levemente irregular. A idade da mulher e a fase do ciclo menstrual afetam o tamanho dos ovários, que diferem entre si em peso e volume. Normalmente, a glândula esquerda é mais clara e menor que a direita. O ovário é coberto por uma forte membrana albuminosa, sob a qual é a camada cortical. A casca exterior é pontilhada com um grande número de folículos que estão em processo de maturação contínua. Em paralelo com a maturação do folículo é a formação do ovo.

Toda mulher saudável no meio do ciclo menstrual começa o momento mais favorável para a concepção - a ovulação. Durante este período, o folículo explode, liberando um óvulo maduro fora do ovário. No lugar do folículo "gasto", forma-se um corpo amarelo cuja principal tarefa é a síntese do hormônio progesterona. 2 - 3 dias antes do início do período menstrual seguinte, o corpo amarelo deixa de funcionar.

Se a concepção ocorre, o corpo lúteo aumenta de tamanho e continua sua atividade hormonal produtiva.Após um período de 3,5 a 4 meses, entra em colapso - agora a responsabilidade pela produção de hormônios repousa unicamente na placenta, que já foi formada por esta época.

O estado dos ovários é essencial para a saúde da mulher, porque eles desempenham funções muito importantes no corpo:

  1. Função generativa (fértil). No ovário, os ovos são formados e maduros, que podem ser fertilizados por um espermatozóide sob as melhores circunstâncias.
  2. A função que proporciona o belo sexo, beleza e feminilidade. São os hormônios que produzem os ovários responsáveis ​​pelo desenvolvimento dos genitais e estão envolvidos na formação do fenótipo feminino.
  3. Função reguladora. A atividade dos ovários saudáveis, juntamente com o mesmo trabalho das glândulas endócrinas, forma a base da regulação hormonal no corpo - a saúde da mulher como um todo depende disso.

Os ovários saudáveis ​​produzem estrogênio e progesterona - os hormônios sexuais típicos para uma mulher. Junto com este trabalho básico, o ovário produz um número insignificante de hormônios sexuais masculinos, andrógenos. O organismo feminino precisa deles para que o menino no útero adquira todas as características características do sexo masculino.

Quando o equilíbrio frágil na atividade hormonal do corpo é perturbado, ocorre a deformação estrutural do corpo dos ovários e os cistos penetram em seus tecidos - essa condição ameaça a mulher com infertilidade. A gravidez com polycystic é possível abaixo da condição do responsável, e o mais importante, tratamento oportuno da doença.

Ovários policísticos: por que a patologia se desenvolve

  1. O "gene" da policistose primária pode ser transmitido à mãe por uma mãe se, no passado, a mulher enfrentou o problema da infertilidade, do aborto e de outras nuances hormonais. Além disso, a policistose primária de uma menina pode se desenvolver depois que ela tiver uma doença infecciosa (ela é especialmente perigosa nesse aspecto, a parotidite epidêmica, mais conhecida por todos como “caxumba”).
  2. A causa da forma secundária da patologia, síndrome do ovário policístico, muitas vezes torna-se uma patologia endócrina grave, lesões cerebrais graves, complicações de uma gravidez segura, tensões graves e intoxicação geral do corpo.
  3. Em mais da metade das mulheres, as lesões policísticas afetam os ovários quando a suscetibilidade do organismo à insulina produzida pelo pâncreas diminui. O sangue é enriquecido com uma grande porção de insulina, contra esse pano de fundo, os ovários começam a produzir uma quantidade aumentada de andrógenos, em conseqüência dos quais os mecanismos destrutivos da disfunção hormonal são desencadeados na glândula de vapor. Sob a influência dos hormônios sexuais masculinos, a membrana externa dos ovários torna-se mais densa, razão pela qual os folículos maduros que estão em sua espessura não podem colapsar. Consequentemente, o óvulo não tem chance de deixar o folículo bloqueado. É assim que a patologia se desenvolve: quando preenchidos com fluido, os folículos se transformam em cistos. Com o aumento do número de cistos crescem e o tamanho dos ovários afetados. A propósito, o aumento no número de andrógenos no corpo feminino é influenciado não apenas pela síntese ativa de insulina, mas também por distúrbios na cadeia que consistem no hipotálamo, hipófise e ovários. Em seguida, a produção de hormônios femininos "normais" é drasticamente reduzida, e o corpo lança as principais forças na produção do hormônio do crescimento e andrógenos.
  4. Muitas vezes, o desenvolvimento da síndrome dos ovários policísticos é baseado em patologias endócrinas graves na forma de diabetes mellitus ou disfunção adrenal, hereditariedade, excesso de peso.

Manifestações externas do ovário policístico

Os sintomas da doença que afetam os ovários são tão diversos que a maioria deles dificilmente pode ser chamada de sintomas específicos, pois eles sempre se manifestam em qualquer patologia de natureza hormonal. Sinais corporais suspeitos de uma menina / mulher podem aparecer na primeira menstruação ou aparecer de 3 a 4 anos após um período de períodos regulares.

A conclusão final é feita após pesquisa clínica, instrumental e laboratorial. Diagnóstico da síndrome do ovário policístico começa principalmente com o exame do paciente. Os sintomas externos do hiperandrogenismo são expressos por várias metamorfoses características disfarçadas de mulher. Entre eles estão:

  • hipertricose - no queixo, ao redor dos mamilos, na parte interna dos quadris e pescoço, pêlos de haste única começam a crescer vigorosamente,
  • hirsutismo - o aparecimento de pêlos nos antebraços, pernas e rosto,
  • virilismo - o desenvolvimento da menina no "cenário" masculino: crescimento excessivo de pêlos, físico, característica do homem, voz baixa. Ao mesmo tempo, a atividade gonadotrópica da glândula pituitária é prejudicada,
  • manchas pretas (acne) nas bochechas, nariz, testa e queixo.

Para a esmagadora maioria dos pacientes que sofrem de policistose, o problema do excesso de peso é relevante (a gordura acumula-se principalmente no abdómen). Na forma primária de policistose em mulheres, o físico harmonioso correto, um peito arredondado cheio, há certo grau de hypertrichosis. As mulheres que sofrem de síndrome dos ovários policísticos (uma forma secundária de policístico) têm uma aparência diferente: mamas pouco desenvolvidas, pelve estreita, hirsutismo.

Na maior parte de casos, a primeira menstruação com todos os pré-requisitos do desenvolvimento desta patologia dos ovários vem a tempo (em 11 - 13 anos). A natureza da violação da menstruação no futuro depende dos fatores que causaram polikistoz, e na sua forma. A menstruação no fundo da doença ovariana pode ser muito escassa (aberta), pouco frequente e irregular (oligomenorreia) ou ausente (amenorréia).

Os ovários policísticos e a gravidez, de fato, são fenômenos mutuamente exclusivos: a ovulação policística é praticamente inexistente, então essa doença é mais frequente quando uma mulher visita um médico, querendo descobrir por que ela não pode engravidar.

Complicações policísticas

As consequências desta patologia dos ovários para a saúde de uma mulher são muito deploráveis. Se não tratada adequadamente, a policistose é provocada pelo desenvolvimento precoce de doenças vasculares na forma de hipertensão ou aterosclerose. Os médicos acreditam que a complicação mais perigosa da síndrome dos ovários policísticos é a hiperplasia endometrial, que em 2,5% dos casos causa o desenvolvimento de adenocarcinoma, uma doença maligna grave.

Tratamento da síndrome dos ovários policísticos

Para tentar restaurar o equilíbrio hormonal, é claro, você precisa antes da gravidez. O tratamento dos ovários policísticos, em primeiro lugar, persegue um objetivo prioritário - retornar a ovulação e tornar a mulher uma mãe saudável e feliz.

A terapia complexa da doença envolve:

  • normalização do metabolismo do sistema hipotalâmico-hipofisário,
  • supressão da produção de andrógenos no corpo de uma mulher
  • resolver o problema do excesso de peso e metabolismo prejudicado em um paciente,
  • o retorno da menstruação estável e a eliminação da infertilidade.

O tratamento da disfunção ovariana é controlado simultaneamente por vários especialistas: um ginecologista, um endocrinologista e um nutricionista. Uma equipe tão confiável de médicos vai notar com o tempo o desenvolvimento de doenças como diabetes, adnexite crônica, disfunção hepática, porque essas doenças têm um sintoma comum - síndrome dos ovários policísticos.

O tratamento do policístico pode ser conservador (hormônios) e cirúrgico (laparoscopia). Além disso, recentemente praticou um novo método de combate à disfunção ovariana de acordo com o esquema: um curso de hormônios e drogas imunoestimuladoras, fisioterapia e só então a cirurgia (se necessário).

Igualmente importante na correção da condição dos ovários afetados por cistos, tem uma dieta especial, que o nutricionista desenvolve individualmente para o paciente. A esmagadora maioria das mulheres que sofrem de infertilidade devido à policistose, tem excesso de peso, por isso medidas para normalizar a dieta e reduzir a ingestão calórica são mais relevantes para elas do que nunca. Para consolidar os resultados, recomenda-se ao paciente exercícios regulares e moderados: você pode nadar, passear, andar de bicicleta. O corpo treinado e apertado é uma condição importante para a normalização do ciclo e a possibilidade de engravidar.

Ovário policístico e gravidez

Muitas vezes, os ovários afetados por numerosos cistos tornam-se o fator fundamental que causa a infertilidade feminina. A união da concepção policística e fácil é altamente questionável. Com a síndrome dos ovários policísticos, o sangue de uma mulher está saturado de androgênios, que inibem o crescimento de óvulos, o que significa que é improvável que você engravide com a parada policística sem tratamento medicamentoso. O resultado do desequilíbrio hormonal no corpo torna-se anovulação crônica e infertilidade. Em casos raros de concepção espontânea (3-5%), praticamente não há esperança para um resultado bem-sucedido da gravidez - tudo termina com seu término prematuro.

Há uma opinião sobre a possibilidade do tratamento da gravidez policística com a gravidez, mas não pode chamar-se justificado. Primeiro, as chances de que a fertilização ocorra enquanto a doença está em remissão não é muito. Em segundo lugar, sem a adequada terapia de reabilitação médica, a pós-gravidez policística se declarará novamente, apesar do fato de que os níveis hormonais podem se estabilizar em 9 meses.

Os pacientes que sofrem desta doença são mostrados apoiando a terapia hormonal, que permite uma redução significativa na concentração de hormônios masculinos no sangue. Reduzir o número de andrógenos no corpo feminino contribui para a completa maturação do folículo e do ovo, de modo que a gravidez tão esperada se torne não um sonho, mas uma realidade. Para uma estimulação artificial eficaz da ovulação, o agente hormonal Clomifeno é frequentemente usado, o que não apenas “empurra” o óvulo para o desenvolvimento ativo, mas também bloqueia o desenvolvimento de cistos no tecido ovariano.

Infelizmente, a terapia hormonal nem sempre é eficaz, e para dar a uma mulher a chance de experimentar a alegria da maternidade, os especialistas recorrem aos métodos de tratamento laparoscópico.

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obstetra-ginecologista Daria Shirochina.

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